新型冠狀病毒正在世界各國持續肆虐，醫療口罩的需求瞬間提升，但相對應的口罩產能無法立即擴增，如何減少醫療口罩消耗但又兼顧個人健康，成為所有人心中的疑問。
印花樂邀請 邱鵬誌中醫師，針對目前大家最感到困擾的問題－－布口罩相關問題，提出回覆，希望大家都能平安的度過這次疫情。如果想知道更多關於口罩使用的細節，可以前往邱醫師的臉書專頁詢問。
Q：一般醫用外科口罩的防護力？
A：要了解口罩的防護力，必須要先了解一般醫用外科口罩的材質和組成。
一般醫用外科口罩分為三層：
●最外層是防潑水層，能把細菌、病毒附著的小水珠隔絶在口罩外，達到過濾的效果。
●中間層是過濾層，材質最理想的是經靜電處理的熔噴不織布。靜電作用可將病毒吸附住，而熔噴製成的不織布可過濾小顆粒。
●最內層是吸濕層，常見採用吸濕成分的不織布，以吸附配戴者呼出的熱氣，使接觸面乾爽舒適。
依據CNS-14774醫用面罩之性能規格，外科手術面罩必須通過80 mmH2O之合成血液噴濺，細菌過濾效率95 %以上，次微米粒子防護效率80 %以上，壓差5 mmH2O以下，可燃性1級。（註1）
Q：布口罩的外層是布，布不是很容易吸水嗎？這樣怎麼有防潑水效果？
棉布有一定的吸水特性，以它作為口罩表層，雖然不能防水、隔絕飛沫，但也可藉由吸收部分液體的特點，把飛沫阻擋在外層。
所以，布口罩外層的重點不是防潑水，而是透氣性與可重複清洗使用。只要布口罩外層潮濕，就應立即清洗晾乾再使用，才能持續保持良好的吸濕性及防護力。
Q：布口罩內的濾材建議？
布口罩的好處是可以自行選擇中間層的濾材，並重複使用清洗且環保。但是不織布的種類多，且不是所有不織布都有同樣的過濾效果，一般人不易選擇。因此，建議直接在布口罩中放入外科醫療口罩，這是最方便、易取得且保險的作法。
Q：布口罩究竟有多少防堵病毒的效果？
我們必須了解，配戴醫用外科口罩的目的，主要是為了避免配戴者的飛沫影響病人，功能設計並不是要免於吸入粒狀有害物。（註1）
此外，醫用外科口罩雖可過濾95 %以上細菌，但細菌大小的單位是微米（10的-6次方），病毒大小是奈米（10的-9次方），因此，針對病毒的防護力仍是有限的。
在照護嚴重特殊傳染性肺炎疑似或確診之個案時，疾管局仍建議醫護工作人員應佩戴N95口罩，才能對最難以過濾的呼吸飛沫顆粒（直徑約0.3微米）達到95%以上的防護效果。（註2）
一般民眾只要不在室內（醫院、病房）接觸感染病患，實在無需配戴 N95 口罩。
所以，在這個一周只有兩片外科口罩可用的非常時期，我們可以把它當成外科口罩的保護套，就像小時候包課本的書套一樣，可以延長醫用口罩的使用期限，避免浪費且環保舒適，並保有隔絕一般飛沫的防護力，這樣就夠了。
Q：建議如何清潔？
布口罩最好每日清洗，或是當吸附口水太多、口罩較潮濕就要更換。作為濾材的醫用口罩若潮濕，也要一同更換。
Q：關於邱醫師面對病人的常見QA？
最近門診最常聽到的抱怨就是「口罩買不到」！
如果你想要仰賴區區一片醫療口罩就能阻隔新型冠狀病毒（COVID-19），那就太天真了。新型冠狀病毒（COVID-19）的傳播途徑仍是以飛沫和接觸傳染為主。一般人直接被確診病人飛沫直接噴濺的機會不高；大家反而都忽略，接觸傳染才可能是主要傳染的大宗來源。
因此，最好的方式仍是用肥皂勤洗手，只要吃飯或是要觸摸口鼻眼之前，都要洗手避免接觸傳染，然後才是戴口罩自我防護。在國內口罩生產量有限的時期，布口罩搭配醫用口罩使用，節省口罩用量，不失是另一個好選擇。
資料來源：
註1.中山醫學大學職業安全與衛生系（所）賴全裕副教授-《外科手術面罩相關標準與效能要求
註2.疾管署-嚴重特殊傳染性肺炎 Q&A -Q25-1. 一般民眾為什麼只需要佩戴口罩，而不用佩戴N95口罩?https://www.cdc.gov.tw/Catego
文章來源：
